不孕不育检查攻略


夫妻正常性生活一年以上,而女方未能怀孕时,建议做不孕不育检查。针对双方情况,医院会提供不同的不孕不育检查项目。男性不孕不育检查项目主要是指精液检查,而女性检查项目相对较多。女性不孕不育的检查步骤如下:

 

第一步是做卵巢基础功能评估,要求在月经来潮初期的第二天至第三天时进行。要抽血进行六项相关性激素检测。

 

第二步是做排卵监测。一种较为粗略的监测方法可在家进行,即每天早上起床后记录基础体温,连续测一个月,从上一次月经来潮结束后测到下一次来月经,根据体温变化来判断排卵情况。精确的方法则是卵泡监测,在来潮后的第九天至第十天时采用超声波监测卵泡成熟度,并结合血尿中相关性激素的浓度和宫颈黏液变化,连续监测一周。

 

第三步是检查输卵管是否通畅,比较常用简单的方法是做子宫输卵管造影,需在月经干净后的第三天至第七天进行。此外,还可做腹腔镜来监测盆腔情况。

 

一般女性会做阴道和子宫方面的检查,而男性会做精液检查、输精管造影等。

 

1、女性不孕检查项目

 

阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查、盆腔检查、内分泌检查、免疫因素检查、全身性因素检查、精神因素及心理因素检查、先天性因素检查、排卵功能检查、B超检查、性激素检查、TORCH病毒检测。

 

2、男性不育检查项目

 

尿道检查、前列腺检查、精囊输精管检查、附睾检查、睾丸检查、性激素检查、性功能检查、射精功能检查、免疫因素检查、内分泌检查、精索静脉曲张检查、创伤检查、放射因素检查、精子质量检查。

 

女性不孕不育检查项目

 

1、子宫输卵管造影术

生殖道无炎症的女性在月经干净的3-7天,在B超下将造影剂注入子宫,观察造影剂充盈子宫和输卵管的情况。

 

2、宫腔镜检查

 

应用宫腔镜检查,了解宫腔内情况,可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。

 

3、腹腔镜检查

 

腹腔镜检查能直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,确定输卵管是否畅通;约有20%的病人通过腹腔镜可以发现术前没有诊断出来的病变。

 

4、免疫学检查

 

这种方法可以了解是否存在抗精子抗体,除进行抗精子抗体检测外,还可进行性交后试验、体外精子穿透试验等对其进行了解。

 

5、内分泌功能测定

 

在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。


男性不孕不育检查项目

 

1、病史检查

 

主要是检查患者之前有没有患过生殖系统疾病。另外,还需要对患者的家族遗传病史进行检查,检查家族有无遗传病史,排除遗传因素。

 

2、性功能检查

 

主要是检查男性是否有正常的性功能,能否有正常的性欲,勃起,性交,高潮和射精。在这过程中是否会出现异常问题。

 

3、睾丸检查

 

主要是检查睾丸的功能是否正常,是否能够正常的分泌激素和产生精子。睾丸功能异常会对男性生育能力产生不良的影响。

 

4、精道检查

 

检查男性的精道是否通畅,有无梗阻或者不通的症状。如果精道有梗阻的现象的话,需要进行疏通性治疗。

 

5、精子检查

 

精子检查前要禁欲3-7天。精子检查还应避开身体健康不佳时期,如感冒、发热或大量饮酒之后。因为此时可能会出现少精或死精的情况,也会影响检查的准确性。

 

不孕不育检查时间

 

女性不孕不育检查涉及多个项目,不同项目的检查时间不一致。输卵管造影最佳时间是月经结束后的3-7天内。有关性激素、抗体的检查应在月经见红的第2-5天。男性检查敬业质量应在禁欲3-7天后。具体时间安排:

 

女方:

 

1、不孕不育检查要做输卵管摄影,是透过注射显影剂到子宫腔及输卵管中,来评估女性输卵管通畅最常做的检查。所以千万不要排卵间检查,这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔,造成子宫外孕;也不可在经期间执行检查,由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管,造成误判。因此最佳的检查时间点为月经结束后的3-7天内。

 

2、性激素、抗体检查:月经见红的第2-5天,早上空腹,查内分泌(性激素)、抗体;

 

3、B超:月经干净后查阴道B超;

 

男性:

 

不孕不育检查男性精液检查一般只须短暂禁欲三至七天,将采出的精液置入检查盒中,尽量在一小时内送达并交给技术员,半个钟头内即知结果。


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