随着试管婴儿技术不断的成熟和发展,试管婴儿成为治疗不孕不育的一项重要医学手段。那么试管婴儿取卵、取精期间有哪些要大家特别注意的呢?下面就一起去看看吧!
取卵环节注意事项 取卵前注意事项 1 停针留院
请确保留下您有效的电话号码和地址,医护一般会在停促排针日当天给您电话通知确定夜针注射时间,请您保持电话通畅,以便能及时联系上您。如当天下午 17:00 前没有接到医护工作人员电话通知,请主动联系他们。取卵前一日请做好个人卫生,贵重物品尽量不要带至医院。
促排卵达标后即停用促排卵针,当日在住院部留院观察,请携带注射卡(治疗室索取)、夜针药物(药房取药)、孕育手册在住院部护士站办理留院手续。晚上10点以后禁食水。进入试管婴儿手术室一律不能化妆、不能使用香水或有挥发性气味的化妆品,摘除所有饰品!
2 阴道冲洗
停药当日下午及次日上午在治疗室(护士站旁、带干净毛巾)进行。
3 麻醉谈话
停药当日请夫妇双方按时到达签署麻醉知情同意书。糖尿病、高血压、心脏病等病情者提前告知麻醉师。
4 夜针
停用促排卵针时主管护师会告知夜针时间(并写在孕育手册上),当晚准时治疗室注射(护士站旁、带孕育手册)。
5 采血,B超及交费
停药次日7:00在治疗室采血,8:00点在临床组进行B超检查。根据助孕方式交纳手术费(交费处)并取药(药房、术后用药)。
6 转诊
10:30查看激素结果后转至(带转诊卡及个人物品)医院外科楼。手术费及红处方交护士站护士,护士接待并安排床位。
7 证件准备
生育证原件及双方结婚证、身份证,以备取卵、移植时查验。
取卵日注意事项 1 禁食水
取卵手术需在全麻下进行的患者,取卵前日凌晨0点后女方需禁食水。拟局麻下进行手术的患者,取卵日晨需禁食水,以免术中呕吐,影响手术进行。
2 清洁卫生
取卵日早晨清洁外阴。
3 便于观察
不戴首饰,不要化妆、尤其不要涂口红、不留长指甲及涂颜色(以便麻醉观察),穿便于脱换的衣物,不穿高跟鞋,不要喷涂香水及发蜡等,以免影响手术室空气质量。
4 排空二便
进入手术室前要排空大小便。
5 身份核查,更衣更鞋
提前30分钟进入手术室,更换手术衣、帽及拖鞋。
6 静脉输液
进入术前准备室后,麻醉护士为您建立静脉通道,补充能量,并为麻醉做好准备。
7 手术准备
进入手术室,在手术床上取膀胱截石位(类似超声检查体位),为了您的安全并便于手术进行,约束肢体及头部。
8 麻醉取卵
手术大约10-15分钟,医生首先进行阴道清洁,并在超声引导下进行取卵。
9 术后观察
术后在手术室内观察30分钟,待完全清醒、生命体征平稳后麻醉护士会将您送回病房休息,医生会告知您取卵个数。
取卵术后注意事项 1 留院观察
取卵当天需留院观察,可能会出现头晕,恶心等不适,属麻醉药物正常反应,休息2-4小时后会消失。术后会有少量咖啡色分泌物,因卵巢周围有少量渗液,可有轻微的腹痛、腰部酸困等不适,卧床休息1-2天。如有不适(例如持续头痛、头晕、恶心呕吐、小便困难、腹痛或腹痛加重及持续性阴道流血或流血量增加等),请立即告知值班护士。
2 遵照医嘱用药
不要随意加减药量。如之前服用强的松、二甲双胍、斯利安、补佳乐等药物,则按原剂量口服,停药前需经医生同意。
一般取卵术后次日开始每日阴道塞安琪坦早中晚各2粒(注意安琪坦单次最大剂量2粒),有的患者同时口服达芙通早晚各1粒。
也有患者取卵术日开始肌注黄体酮,黄体酮属油剂,不宜吸收易形成硬结,应注意以下预防措施:两侧交替、长针头深部肌肉注射,可定期用煮沸消毒的毛巾热敷三十分钟,注意避免烫伤,或者用薄土豆片局部敷用。
遵医嘱应用抗生素预防感染。
3 预防感染
多饮水,及时排小便并注意小便的颜色;取卵术后2周内禁止性生活,禁止盆浴及阴道冲洗,每日清洁外阴,避免生殖道及泌尿系感染。
4 预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)
尤其取卵数≥15枚的患者,多摄入高蛋白食物,取卵后多喝水、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等,如果出现轻微腹胀、尿少等情况的患者更要多喝,这样会预防过度刺激的发生或减轻其症状。避免食不洁食物,避免感冒,同时多排尿。
记录24小时出入量,入量要在2500ml以上,理想的尿量要在2000ml以上。
5 预防卵巢扭转或破裂
因为促排卵周期卵巢较平时大,为防止卵巢扭转或破裂,日常活动如翻身、解手等动作应轻、慢、平稳,避免剧烈活动,以免引起剧烈腹痛,甚至危及生命。
6 移植
若鲜胚移植的,取卵后24小时,胚胎研究员会告知您受精(精卵结合)情况。移植日一般为取卵后第3~5日,医生会提前告知移植时间,并会把全部胚胎数目、质量包括移植胚胎数目、质量,以及移植后剩余胚胎的情况包括冷冻胚胎数目、质量及废弃胚胎数目、质量等情况详细告知您。
移植当日8:00需再次B超了解内膜厚薄回声、卵巢大小及盆腔有无积液等情况。
7 取卵后对卵巢的影响
如果未怀孕,大部分人月经来潮后卵巢恢复至取卵前状态;如果怀孕,得等到胎盘出现、黄体萎缩后卵巢恢复至取卵前状态;一般对以后的卵巢储备功能没有影响。
取精环节注意事项 1 取精前准备
取精前一天,请男方洗澡、重点清洁外生殖器,并且更换干净的内裤和袜子。(如需穿刺请备皮)
请提前备好三证原件,以便取卵日及移植日核查。
2 取精日饮食
可进早餐,请提前排空大小便。
3 取精
请完全按照手术室护士的交代,依次清洁、消毒双手、保障精液全部留取在指定的取精杯内。需手术取精,请在病房耐心等待。
4 取精次日
男方取精、女方取卵后次日上午,请在院本部病房等候,胚胎研究员将告知夫妻双方受精情况。
5 移植日
一般是取卵后第三天,请男方带三证来院,陪同女方完成移植手术,并签署未受精卵子、剩余精子、胚胎处理记录及胚胎冷冻知情同意书。
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